主题: 云南省卫生厅厅长:资源配置分布不合理致人满为患

  • 沐泽天宇
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  • 发表于:2014/6/6 16:07:33
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云南省卫生厅厅长张笑春作客“金色热线”

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张笑春率卫生厅有关处室负责人回应网友提问



云南网讯(记者 彭锡)6月5日,云南省卫生厅厅长张笑春作客四位一体的“金色热线”。对于网友提出的基层卫生院没人去的问题,张笑春表示,这是由于卫生资源配置分布不合理所致,将通过强化基层医疗机构以及落实分级诊疗的制度来解决这个现象。

节目中,云南网金碧坊论坛网友“游是民”表示,乡镇卫生院以及基层卫生院为什么火不起来没人去,大医院人满为患却依然要去么?他认为这是因为乡镇卫生院满足不了要求,并表示乡镇卫生院有经验的医生都被挖走了,而且乡镇卫生院也没有保障机制。

张笑春认为,该网友讲到的很多问题确实是实际当中存在的。“比如基层卫生院病人很少,没有很好的承担起医疗任务。另外他讲到的我们这几年各级医院都在不断的扩大规模,都在发展,那就需要人才。人从哪来?所以很多地方就出现从下往上不断的挖人,就像抽水机一样,把人从下面抽走了。所以他讲到的这些情况应该说确实反映了我们现在基层存在的情况。”

张笑春解释称,从现在云南对基层的医疗机构的发展建设上来说,虽然这几年投入很多,但是基层这块仍然比较薄弱。很多乡镇卫生院的能力相对比较低。另一方面,乡镇卫生院比较缺人,而且缺的比较厉害,现在全省还有相当一部分的乡镇卫生院没有有执业医师资格的医生。

张笑春还表示,从机制上来说,云南还没有把分级诊疗的机制建立起来,并且落实好。“现在只要有病,都往大医院走,都不愿意在基层。为什么不愿意在基层?虽然基层相对比较弱,但不一定所有的病都不能看,但是由于患者对基层医院不太信任,就到大医院去了。”张笑春说,“这就出现一个问题,一方面基层卫生院没有病人,门庭冷落,很多的乡镇卫生院我去看,医生护士没有事情做。另外一方面,那些大医院人满为患、一号难挂、一号难求。所以现在一方面是因为我们资源的配置分布不合理,好的医院都集中在大城市、集中在大地方,在基层特别是边远的地方,一般是质量比较差的医疗机构,所以没有办法来承担;再一个我们的资源太少,就是我们的好医院太少。云南省大家比较认可的好的医院就那么几所,所以基本上全省的病人应该说大部分都集中在昆明有限的几所医院。”

张笑春认为,要解决这个问题,一方面要采取有效的措施来强化基层医疗机构,包括村卫生室、乡卫生院、县级医院,比如在硬件设施上这几年云南都在搞村卫生室、乡镇卫生院的标准化建设,每年国家都安排了具体的项目和经费。并采取三级医院派业务骨干到县级医院、乡镇卫生院进行巡回的帮扶和对口帮扶,一个帮扶期是三年,就是每一个县级医院都有一个三级医院进行对口帮扶,今年129个县市的县级医院要全部覆盖。

“我们还从去年开始搞临床重点专科的建设,到现在为止,有18个县级医院已经有了临床重点专科建设。通过这些措施,实际上把基层的能力提升起来,让他能够更好的承担作为基层的医疗机构应该承担的任务。我们在提出来的就是小病不出村、大病不出县,90%的病在县域内能够得到解决。”

他还表示,另一方面,云南将在制度上、机制上要把分级诊疗的制度落实,这样通过分级诊疗就把病员分流开。“我们通过这些措施来改变这些状况,随着措施逐步到位以后,刚才网友提到的问题应该会得到解决。”

另外,张笑春在节目中回应了一些乡村医生退休后没有退休金,生活比较困难的问题。

张笑春表示,现在云南有的地方已经采取了一些措施,比如说参加养老保险,有的是政府出一部分资金,对退休的乡村医生给予定量的补助,这样也从各个层面上来解决一些问题。这个要成为全省性的政策还需要一个过程,需要把各方面的情况都了解完,需要省里面决策的过程。但是不管怎么样,云南会想办法逐步的来解决这个问题,因为毕竟这个问题是历史遗留问题,解决起来需要一个过程。
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